#薬物動態・相互作用

オランザピン錠「明治」の併用注意については、次の情報があります。

電子添文には次の記載があります。
10. 相互作用
本剤の代謝には肝薬物代謝酵素CYP1A2が関与している。また、CYP2D6も関与していると考えられている。［16.4.1 参照］

10.2 併用注意(併用に注意すること)
【薬剤名等】
中枢神経抑制剤
　バルビツール酸誘導体等
【臨床症状・措置方法】
減量するなど注意すること。
【機序・危険因子】
本剤及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。

【薬剤名等】
アルコール
【臨床症状・措置方法】
相互に作用を増強することがある。
【機序・危険因子】
アルコールは中枢神経抑制作用を有する。

【薬剤名等】
抗コリン作用を有する薬剤
　抗コリン性抗パーキンソン剤
　フェノチアジン系化合物
　三環系抗うつ剤等
【臨床症状・措置方法】
腸管麻痺等の重篤な抗コリン性の毒性が強くあらわれることがある。
【機序・危険因子】
本剤及びこれらの薬剤は抗コリン作用を有する。

【薬剤名等】
ドパミン作動薬
レボドパ製剤
【臨床症状・措置方法】
これらの薬剤のドパミン作動性の作用が減弱することがある。
【機序・危険因子】
ドパミン作動性神経において、本剤がこれらの薬剤の作用に拮抗することによる。

【薬剤名等】
フルボキサミン
［16.7.1 参照］
【臨床症状・措置方法】
本剤の血漿中濃度を増加させるので、本剤を減量するなど注意すること。
【機序・危険因子】
これらの薬剤は肝薬物代謝酵素（CYP1A2）阻害作用を有するため本剤のクリアランスを低下させる。

【薬剤名等】
シプロフロキサシン
【臨床症状・措置方法】
本剤の血漿中濃度を増加させる可能性がある。
【機序・危険因子】
これらの薬剤は肝薬物代謝酵素（CYP1A2）阻害作用を有するため本剤のクリアランスを低下させる。

【薬剤名等】
カルバマゼピン
［16.7.2 参照］
【臨床症状・措置方法】
本剤の血漿中濃度を低下させる。
【機序・危険因子】
これらの薬剤は肝薬物代謝酵素（CYP1A2）を誘導するため本剤のクリアランスを増加させる。

【薬剤名等】
オメプラゾール
リファンピシン
【臨床症状・措置方法】
本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
【機序・危険因子】
これらの薬剤は肝薬物謝酵素（CYP1A2）を誘導するため本剤のクリアランスを増加させる。

【薬剤名等】
喫煙
【臨床症状・措置方法】
本剤の血漿中濃度を低下させる。
【機序・危険因子】
喫煙は肝薬物代謝酵素（CYP1A2）を誘導するため本剤のクリアランスを増加させる。

【薬剤名等】
アドレナリン含有歯科麻酔剤
　リドカイン・アドレナリン
【臨床症状・措置方法】
重篤な血圧降下を起こすことがある。
【機序・危険因子】
アドレナリンはアドレナリン作動性α、β-受容体の刺激剤であり、本剤のα-受容体遮断作用によりβ-受容体刺激作用が優位となり、血圧降下作用が増強されるおそれがある。

※［参照］については、最新の電子添文をご確認ください。

参考資料：
オランザピン錠「明治」　電子添文

管理番号：ZYT-13