#薬物動態・相互作用

シクレスト舌下錠の併用注意については、次の情報があります。

電子添文には次の記載があります。
10. 相互作用
本剤は肝薬物代謝酵素CYP1A2の基質である。また、本剤はCYP2D6を軽度に阻害する。［16.4 参照］

10.2 併用注意(併用に注意すること)
【薬剤名等】
中枢神経抑制剤
　バルビツール酸誘導体等
アルコール
【臨床症状・措置方法】
中枢神経抑制作用があるので、減量するなど注意すること。
【機序・危険因子】
本剤及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。

【薬剤名等】
ドパミン作動薬
【臨床症状・措置方法】
相互に作用を減弱することがある。
【機序・危険因子】
本剤はドパミン遮断作用を有していることから、ドパミン作動性神経において作用が拮抗する可能性がある。

【薬剤名等】
降圧剤
【臨床症状・措置方法】
降圧作用が増強するおそれがある。
【機序・危険因子】
本剤のα受容体遮断作用により降圧剤の作用を増強する可能性がある。

【薬剤名等】
抗コリン作用を有する薬剤
【臨床症状・措置方法】
抗コリン作用を増強させるおそれがある。
【機序・危険因子】
併用により抗コリン作用が強くあらわれる可能性がある。

【薬剤名等】
CYP1A2を阻害する薬剤
　フルボキサミン等
［16.7.1 参照］
【臨床症状・措置方法】
本剤の血中濃度が増加し、作用を増強するおそれがある。
【機序・危険因子】
これらの薬剤はCYP1A2を阻害することから本剤の代謝が阻害される可能性がある。

【薬剤名等】
パロキセチン
［16.7.2 参照］
【臨床症状・措置方法】
本剤投与中に、パロキセチンを単回投与した際に、パロキセチンのCmax及びAUCがそれぞれ82％及び92％増加したとの報告がある。本剤投与中に、パロキセチンの投与を開始する場合には、パロキセチンの投与開始量を適宜減量するなど慎重に投与し、観察を十分に行うこと。
【機序・危険因子】
パロキセチンはCYP2D6で代謝され、CYP2D6阻害作用を有する。本剤はパロキセチンのCYP2D6阻害作用を増強する可能性がある。

【薬剤名等】
QT延長を起こすことが知られている薬剤
［9.1.3 参照］
【臨床症状・措置方法】
QT延長があらわれるおそれがある。
【機序・危険因子】
併用によりQT延長作用が相加的に増加するおそれがある。

【薬剤名等】
アドレナリン含有歯科麻酔剤
　リドカイン・アドレナリン
【臨床症状・措置方法】
重篤な血圧降下を起こすことがある。
【機序・危険因子】
アドレナリンはアドレナリン作動性α、β受容体の刺激剤であり、本剤のα受容体遮断作用によりβ受容体刺激作用が優位となり、血圧降下作用が増強されるおそれがある。

※［参照］については、最新の電子添文をご確認ください。

参考資料：
シクレスト舌下錠　電子添文

管理番号：SY-25