#特定の背景を有する患者への使用

ストレプトマイシン硫酸塩注射用「明治」を高齢者へ投与する際の注意点については、次の情報があります。

電子添文には次の記載があります。
9. 特定の背景を有する患者に関する注意
9.8 高齢者
次の点に注意し、用量並びに投与間隔に留意するなど患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。
・本剤は主として腎臓から排泄されるが、高齢者では腎機能が低下していることが多いため、高い血中濃度が持続するおそれがあり、第8脳神経障害、腎障害等の副作用があらわれやすい。［8.3、8.4、11.1.1、11.1.2参照］
・ビタミンK欠乏による出血傾向があらわれることがある。

また、高齢者の用法・用量について次の記載があります。
6. 用法・用量
〈肺結核及びその他の結核症に対して使用する場合〉
通常、成人にはストレプトマイシンとして1日1g（力価）を筋肉内注射する。週2～3日、あるいははじめの1～3ヵ月は毎日、その後週2日投与する。また必要に応じて局所に投与する。
ただし、高齢者（60歳以上）には1回0.5～0.75g（力価）とし、小児あるいは体重の著しく少ないものにあっては適宜減量する。
なお、原則として他の抗結核薬と併用する。
〈マイコバクテリウム・アビウムコンプレックス（MAC）症を含む非結核性抗酸菌症に対して使用する場合〉
通常、成人にはストレプトマイシンとして1日0.75～1g（力価）を週2回または週3回筋肉内注射する。
年齢、体重、症状により適宜減量する。
〈その他の場合〉
通常、成人にはストレプトマイシンとして1日1～2g（力価）を1～2回に分けて筋肉内注射する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

※［参照］については、最新の電子添文をご確認ください。

参考資料：
ストレプトマイシン硫酸塩注射用「明治」　電子添文

管理番号：SSN-9